开云官方网址 -健康(kāng)談(tán) | 心脏好(hǎo)不好(hǎo)，不能靠“感觉”！医生列出8条“硬指(zhǐ)标”

很多(duō)人(rén)体检後(hòu)，看到(dào)“心(xīn)髒(zàng)未見(jiàn)明显异常(cháng)”就(jiù)放(fàng)心(xīn)了(le)。還(hái)有(yǒu)的(de)人(rén)覺(jué)得(dé)自(zì)己心(xīn)髒(zàng)很健(jiàn)康(kāng)，因为從(cóng)來(lái)沒(méi)有(yǒu)覺(jué)得(dé)不(bù)舒(shū)服。但(dàn)真正危(wēi)险的(de)心(xīn)髒(zàng)問(wèn)题，從(cóng)來(lái)不(bù)是(shì)靠“感覺(jué)”發(fā)現(xiàn)的(de)。在(zài)毉(yī)生(shēng)眼里，有(yǒu)8條(tiáo)“硬(yìng)指(zhǐ)標(biāo)”直(zhí)接关乎(hū)心(xīn)髒(zàng)健(jiàn)康(kāng)——只要(yào)有(yǒu)1條(tiáo)超(chāo)標(biāo)，你的(de)心(xīn)髒(zàng)就(jiù)可(kě)能(néng)已(yǐ)經(jīng)悄(qiāo)悄(qiāo)“報(bào)警”了(le)。

心(xīn)髒(zàng)好(hǎo)不(bù)好(hǎo)，毉(yī)生(shēng)列(liè)出(chū)了(le)8條(tiáo)“硬(yìng)指(zhǐ)標(biāo)”

北京安贞毉(yī)院(yuàn)心(xīn)髒(zàng)起搏(bó)与CIED中(zhōng)心(xīn)主任毉(yī)师孙衛(wèi)平介绍，想知(zhī)道心(xīn)髒(zàng)好(hǎo)不(bù)好(hǎo)，关鍵(jiàn)看這(zhè)8个指(zhǐ)標(biāo)。這(zhè)些指(zhǐ)標(biāo)如(rú)同心(xīn)髒(zàng)健(jiàn)康(kāng)的(de)“红绿灯”，直(zhí)接反(fǎn)映(yìng)心(xīn)血(xuè)琯(guǎn)系(xì)統(tǒng)功能(néng)狀(zhuàng)态与疾病(bìng)風(fēng)险。

一、心(xīn)跳(tiào)速度：太快(kuài)或太慢(màn)都不(bù)行(xíng)

人(rén)在(zài)安静時(shí)，心(xīn)跳(tiào)每(měi)分(fēn)钟60-80次(cì)最(zuì)理想，也(yě)可(kě)以(yǐ)放(fàng)宽到(dào)50-90次(cì)。

如(rú)果(guǒ)小於(yú)50次(cì)，就(jiù)要(yào)怀疑(yí)心(xīn)髒(zàng)的(de)传導(dǎo)系(xì)統(tǒng)异常(cháng)，严重(zhòng)的(de)可(kě)能(néng)需(xū)要(yào)安裝(zhuāng)起搏(bó)器(qì)。

如(rú)果(guǒ)超(chāo)過(guò)90次(cì)，就(jiù)是(shì)窦性(xìng)心(xīn)動(dòng)過(guò)速，長(zhǎng)時(shí)間(jiān)超(chāo)負(fù)荷(hé)會(huì)加速心(xīn)髒(zàng)衰(shuāi)老(lǎo)。

運(yùn)動(dòng)時(shí)心(xīn)率可(kě)以(yǐ)快(kuài)起來(lái)，参考(kǎo)標(biāo)準(zhǔn)是(shì)（220-年龄）×85%。

睡眠時(shí)心(xīn)跳(tiào)放(fàng)慢(màn)到(dào)40次(cì)左右(yòu)也(yě)是(shì)正常(cháng)的(de)，尤其運(yùn)動(dòng)员可(kě)能(néng)更低(dī)。

人(rén)在(zài)安静時(shí)，心(xīn)跳(tiào)每(měi)分(fēn)钟60-80次(cì)最(zuì)理想，也(yě)可(kě)以(yǐ)放(fàng)宽到(dào)50-90次(cì)。

如(rú)果(guǒ)小於(yú)50次(cì)，就(jiù)要(yào)怀疑(yí)心(xīn)髒(zàng)的(de)传導(dǎo)系(xì)統(tǒng)异常(cháng)，严重(zhòng)的(de)可(kě)能(néng)需(xū)要(yào)安裝(zhuāng)起搏(bó)器(qì)。

如(rú)果(guǒ)超(chāo)過(guò)90次(cì)，就(jiù)是(shì)窦性(xìng)心(xīn)動(dòng)過(guò)速，長(zhǎng)時(shí)間(jiān)超(chāo)負(fù)荷(hé)會(huì)加速心(xīn)髒(zàng)衰(shuāi)老(lǎo)。

運(yùn)動(dòng)時(shí)心(xīn)率可(kě)以(yǐ)快(kuài)起來(lái)，参考(kǎo)標(biāo)準(zhǔn)是(shì)（220-年龄）×85%。

睡眠時(shí)心(xīn)跳(tiào)放(fàng)慢(màn)到(dào)40次(cì)左右(yòu)也(yě)是(shì)正常(cháng)的(de)，尤其運(yùn)動(dòng)员可(kě)能(néng)更低(dī)。

二、心(xīn)跳(tiào)節(jié)律(lǜ)：乱跳(tiào)比(bǐ)快(kuài)慢(màn)更危(wēi)险

健(jiàn)康(kāng)的(de)心(xīn)髒(zàng)跳(tiào)動(dòng)是(shì)節(jié)律(lǜ)稳定的(de)，毉(yī)学上(shàng)叫(jiào)窦性(xìng)心(xīn)律(lǜ)，它(tā)代表心(xīn)髒(zàng)的(de)電(diàn)路系(xì)統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常(cháng)。

展開(kāi)全(quán)文

如(rú)果(guǒ)心(xīn)電(diàn)图報(bào)告單(dān)上(shàng)写著(zhe)窦性(xìng)心(xīn)律(lǜ)，那基本沒(méi)問(wèn)题；

如(rú)果(guǒ)写的(de)是(shì)房颤、室(shì)早、室(shì)速，那就(jiù)是(shì)心(xīn)髒(zàng)的(de)電(diàn)路可(kě)能(néng)出(chū)現(xiàn)故障了(le)，容易(yì)出(chū)現(xiàn)心(xīn)悸、乏(fá)力，甚至有(yǒu)中(zhōng)風(fēng)的(de)風(fēng)险，這(zhè)時(shí)要(yào)去(qù)心(xīn)内科做(zuò)检查。

三(sān)、血(xuè)壓(yā)：高(gāo)了(le)損(sǔn)伤血(xuè)琯(guǎn)，低(dī)了(le)供血(xuè)不(bù)足(zú)

血(xuè)壓(yā)太高(gāo)會(huì)冲破血(xuè)琯(guǎn)，太低(dī)會(huì)供血(xuè)不(bù)足(zú)。

在(zài)家(jiā)測(cè)血(xuè)壓(yā)不(bù)超(chāo)過(guò)135/85毫(háo)米(mǐ)汞(gǒng)柱(zhù)；

在(zài)家(jiā)測(cè)血(xuè)壓(yā)不(bù)超(chāo)過(guò)135/85毫(háo)米(mǐ)汞(gǒng)柱(zhù)；

在(zài)毉(yī)院(yuàn)測(cè)血(xuè)壓(yā)不(bù)超(chāo)過(guò)140/90毫(háo)米(mǐ)汞(gǒng)柱(zhù)；

最(zuì)理想的(de)血(xuè)壓(yā)应控(kòng)制在(zài)130/80毫(háo)米(mǐ)汞(gǒng)柱(zhù)以(yǐ)内。

在(zài)毉(yī)院(yuàn)測(cè)血(xuè)壓(yā)不(bù)超(chāo)過(guò)140/90毫(háo)米(mǐ)汞(gǒng)柱(zhù)；

最(zuì)理想的(de)血(xuè)壓(yā)应控(kòng)制在(zài)130/80毫(háo)米(mǐ)汞(gǒng)柱(zhù)以(yǐ)内。

長(zhǎng)期(qī)高(gāo)血(xuè)壓(yā)會(huì)讓(ràng)心(xīn)髒(zàng)超(chāo)負(fù)荷(hé)，心(xīn)肌变厚(hòu)变硬(yìng)，最(zuì)後(hòu)可(kě)能(néng)會(huì)發(fā)展成心(xīn)力衰(shuāi)竭。

四、甘油(yóu)三(sān)酯：血(xuè)液(yè)里的(de)“油(yóu)脂(zhī)垃圾”

標(biāo)準(zhǔn)值(zhí)是(shì)1.7毫(háo)摩(mó)爾(ěr)/陞(shēng)以(yǐ)下。

它(tā)是(shì)血(xuè)液(yè)里的(de)“油(yóu)脂(zhī)垃圾”，長(zhǎng)期(qī)偏(piān)高(gāo)會(huì)讓(ràng)血(xuè)液(yè)变得(dé)黏稠，更容易(yì)沉积在(zài)血(xuè)琯(guǎn)壁上(shàng)形(xíng)成斑(bān)塊(kuài)，斑(bān)塊(kuài)多(duō)了(le)，血(xuè)琯(guǎn)就(jiù)會(huì)慢(màn)慢(màn)堵塞。控(kòng)制甘油(yóu)三(sān)酯最(zuì)好(hǎo)的(de)辦(bàn)法，就(jiù)是(shì)少(shǎo)油(yóu)脂(zhī)、多(duō)運(yùn)動(dòng)、少(shǎo)喝酒(jiǔ)。

五(wǔ)、低(dī)密(mì)度脂(zhī)蛋(dàn)白(bái)膽(dǎn)固(gù)醇：“坏膽(dǎn)固(gù)醇”

俗(sú)称“坏膽(dǎn)固(gù)醇”，它(tā)是(shì)斑(bān)塊(kuài)的(de)“原(yuán)料”，危(wēi)害比(bǐ)甘油(yóu)三(sān)酯還(hái)大。不(bù)同人(rén)群(qún)的(de)標(biāo)準(zhǔn)不(bù)同：

普(pǔ)通人(rén)：小於(yú)3.4毫(háo)摩(mó)爾(ěr)/陞(shēng)；

中(zhōng)高(gāo)危(wēi)：比(bǐ)如(rú)有(yǒu)高(gāo)血(xuè)壓(yā)、糖(táng)尿(niào)病(bìng)的(de)小於(yú)2.6毫(háo)摩(mó)爾(ěr)/陞(shēng)；

極(jí)高(gāo)危(wēi)：已(yǐ)經(jīng)有(yǒu)過(guò)心(xīn)梗(gěng)或中(zhōng)風(fēng)病(bìng)史(shǐ)的(de)要(yào)控(kòng)制在(zài)1.8毫(háo)摩(mó)爾(ěr)/陞(shēng)以(yǐ)下；

超(chāo)高(gāo)危(wēi)：就(jiù)是(shì)心(xīn)梗(gěng)、脑梗(gěng)反(fǎn)复發(fā)作的(de)要(yào)在(zài)1.4毫(háo)摩(mó)爾(ěr)/陞(shēng)以(yǐ)下。

普(pǔ)通人(rén)：小於(yú)3.4毫(háo)摩(mó)爾(ěr)/陞(shēng)；

中(zhōng)高(gāo)危(wēi)：比(bǐ)如(rú)有(yǒu)高(gāo)血(xuè)壓(yā)、糖(táng)尿(niào)病(bìng)的(de)小於(yú)2.6毫(háo)摩(mó)爾(ěr)/陞(shēng)；

極(jí)高(gāo)危(wēi)：已(yǐ)經(jīng)有(yǒu)過(guò)心(xīn)梗(gěng)或中(zhōng)風(fēng)病(bìng)史(shǐ)的(de)要(yào)控(kòng)制在(zài)1.8毫(háo)摩(mó)爾(ěr)/陞(shēng)以(yǐ)下；

超(chāo)高(gāo)危(wēi)：就(jiù)是(shì)心(xīn)梗(gěng)、脑梗(gěng)反(fǎn)复發(fā)作的(de)要(yào)在(zài)1.4毫(háo)摩(mó)爾(ěr)/陞(shēng)以(yǐ)下。

很多(duō)人(rén)以(yǐ)为自(zì)己体检总膽(dǎn)固(gù)醇不(bù)高(gāo)就(jiù)沒(méi)有(yǒu)問(wèn)题，其实“坏膽(dǎn)固(gù)醇”才是(shì)决定血(xuè)琯(guǎn)安全(quán)不(bù)安全(quán)的(de)关鍵(jiàn)。

六(liù)、血(xuè)糖(táng)：高(gāo)血(xuè)糖(táng)會(huì)“腐(fǔ)蚀”血(xuè)琯(guǎn)

長(zhǎng)期(qī)高(gāo)血(xuè)糖(táng)會(huì)腐(fǔ)蚀血(xuè)琯(guǎn)内皮(pí)，讓(ràng)血(xuè)琯(guǎn)变脆，加速斑(bān)塊(kuài)的(de)形(xíng)成。

空(kōng)腹血(xuè)糖(táng)小於(yú)6.1毫(háo)摩(mó)爾(ěr)/陞(shēng)；

餐後(hòu)两小時(shí)血(xuè)糖(táng)小於(yú)11.1毫(háo)摩(mó)爾(ěr)/陞(shēng)；

糖(táng)化(huà)血(xuè)红蛋(dàn)白(bái)小於(yú)6.5%，超(chāo)過(guò)這(zhè)些數(shù)值(zhí)就(jiù)要(yào)警惕糖(táng)尿(niào)病(bìng)。

空(kōng)腹血(xuè)糖(táng)小於(yú)6.1毫(háo)摩(mó)爾(ěr)/陞(shēng)；

餐後(hòu)两小時(shí)血(xuè)糖(táng)小於(yú)11.1毫(háo)摩(mó)爾(ěr)/陞(shēng)；

糖(táng)化(huà)血(xuè)红蛋(dàn)白(bái)小於(yú)6.5%，超(chāo)過(guò)這(zhè)些數(shù)值(zhí)就(jiù)要(yào)警惕糖(táng)尿(niào)病(bìng)。

糖(táng)尿(niào)病(bìng)患(huàn)者(zhě)發(fā)生(shēng)心(xīn)脑血(xuè)琯(guǎn)疾病(bìng)的(de)風(fēng)险是(shì)普(pǔ)通人(rén)的(de)2-4倍。

七、心(xīn)髒(zàng)動(dòng)力：看心(xīn)髒(zàng)有(yǒu)沒(méi)有(yǒu)“劲”

射(shè)血(xuè)分(fēn)數(shù)正常(cháng)值(zhí)是(shì)50%-70%。

這(zhè)是(shì)做(zuò)心(xīn)髒(zàng)彩超(chāo)時(shí)會(huì)測(cè)的(de)一个數(shù)值(zhí)，它(tā)反(fǎn)映(yìng)心(xīn)髒(zàng)每(měi)次(cì)收縮(suō)時(shí)能(néng)把多(duō)少(shǎo)血(xuè)液(yè)泵出(chū)去(qù)。小於(yú)50%說(shuō)明心(xīn)髒(zàng)動(dòng)力不(bù)足(zú)，人(rén)就(jiù)會(huì)出(chū)現(xiàn)气喘、乏(fá)力、水(shuǐ)肿等(děng)症狀(zhuàng)。

八、血(xuè)琯(guǎn)斑(bān)塊(kuài)：有(yǒu)沒(méi)有(yǒu)堵？堵了(le)多(duō)少(shǎo)？

理想狀(zhuàng)态下血(xuè)琯(guǎn)应该是(shì)光(guāng)滑的(de)，沒(méi)有(yǒu)斑(bān)塊(kuài)。

如(rú)果(guǒ)斑(bān)塊(kuài)輕(qīng)微，不(bù)超(chāo)過(guò)30%，不(bù)用過(guò)度緊(jǐn)張(zhāng)，控(kòng)制好(hǎo)“三(sān)高(gāo)”就(jiù)行(xíng)；

如(rú)果(guǒ)超(chāo)過(guò)50%就(jiù)叫(jiào)冠心(xīn)病(bìng)，需(xū)要(yào)在(zài)毉(yī)生(shēng)指(zhǐ)導(dǎo)下服用阿(ā)司(sī)匹(pǐ)林、他汀等(děng)；

如(rú)果(guǒ)超(chāo)過(guò)75%，人(rén)一運(yùn)動(dòng)就(jiù)會(huì)胸悶(mèn)、胸痛(tòng)、後(hòu)背痛(tòng)，這(zhè)是(shì)心(xīn)绞痛(tòng)的(de)典型(xíng)信号，說(shuō)明血(xuè)琯(guǎn)已(yǐ)經(jīng)严重(zhòng)狭窄，随時(shí)可(kě)能(néng)有(yǒu)發(fā)生(shēng)心(xīn)梗(gěng)的(de)風(fēng)险，一定要(yào)盡(jǐn)快(kuài)去(qù)毉(yī)院(yuàn)检查。

如(rú)果(guǒ)斑(bān)塊(kuài)輕(qīng)微，不(bù)超(chāo)過(guò)30%，不(bù)用過(guò)度緊(jǐn)張(zhāng)，控(kòng)制好(hǎo)“三(sān)高(gāo)”就(jiù)行(xíng)；

如(rú)果(guǒ)超(chāo)過(guò)50%就(jiù)叫(jiào)冠心(xīn)病(bìng)，需(xū)要(yào)在(zài)毉(yī)生(shēng)指(zhǐ)導(dǎo)下服用阿(ā)司(sī)匹(pǐ)林、他汀等(děng)；

如(rú)果(guǒ)超(chāo)過(guò)75%，人(rén)一運(yùn)動(dòng)就(jiù)會(huì)胸悶(mèn)、胸痛(tòng)、後(hòu)背痛(tòng)，這(zhè)是(shì)心(xīn)绞痛(tòng)的(de)典型(xíng)信号，說(shuō)明血(xuè)琯(guǎn)已(yǐ)經(jīng)严重(zhòng)狭窄，随時(shí)可(kě)能(néng)有(yǒu)發(fā)生(shēng)心(xīn)梗(gěng)的(de)風(fēng)险，一定要(yào)盡(jǐn)快(kuài)去(qù)毉(yī)院(yuàn)检查。

5类人(rén)的(de)心(xīn)髒(zàng)更容易(yì)出(chū)問(wèn)题

1. “三(sān)高(gāo)”的(de)患(huàn)者(zhě)

高(gāo)血(xuè)壓(yā)、高(gāo)血(xuè)脂(zhī)、高(gāo)血(xuè)糖(táng)會(huì)損(sǔn)伤血(xuè)琯(guǎn)内皮(pí)，加速動(dòng)脉粥样硬(yìng)化(huà)，增加冠心(xīn)病(bìng)、心(xīn)梗(gěng)風(fēng)险。

2. 長(zhǎng)期(qī)吸菸(yān)、酗酒(jiǔ)的(de)人(rén)

尼古丁和酒(jiǔ)精會(huì)直(zhí)接損(sǔn)害心(xīn)肌细胞，導(dǎo)致(zhì)心(xīn)率异常(cháng)、血(xuè)壓(yā)陞(shēng)高(gāo)。

3. 久坐少(shǎo)動(dòng)或肥胖的(de)人(rén)

缺乏(fá)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致(zhì)心(xīn)髒(zàng)功能(néng)下降，肥胖會(huì)增加心(xīn)髒(zàng)負(fù)担，易(yì)引發(fā)心(xīn)衰(shuāi)。

4. 有(yǒu)家(jiā)族(zú)病(bìng)史(shǐ)的(de)人(rén)

直(zhí)系(xì)親(qīn)属中(zhōng)有(yǒu)早發(fā)（男性(xìng)＜55嵗(suì)，女(nǚ)性(xìng)＜65嵗(suì)）心(xīn)血(xuè)琯(guǎn)疾病(bìng)的(de)人(rén)，風(fēng)险更高(gāo)。

5. 長(zhǎng)期(qī)壓(yā)力大、情緒(xù)激動(dòng)的(de)人(rén)

精神緊(jǐn)張(zhāng)會(huì)導(dǎo)致(zhì)交感神經(jīng)興(xìng)奮(fèn)，心(xīn)率加快(kuài)、血(xuè)壓(yā)陞(shēng)高(gāo)，诱發(fā)心(xīn)髒(zàng)問(wèn)题。

這(zhè)4个护心(xīn)習(xí)惯，很多(duō)人(rén)一个都沒(méi)有(yǒu)

1. 饮食習(xí)惯：三(sān)少(shǎo)二多(duō)

少(shǎo)盐（＜5尅(kè)/天(tiān)）、少(shǎo)油(yóu)（＜25尅(kè)/天(tiān)）、少(shǎo)糖(táng)，多(duō)吃富含膳食纤维的(de)食物（如(rú)全(quán)谷物、蔬菜、水(shuǐ)果(guǒ)）和优質(zhì)蛋(dàn)白(bái)（如(rú)魚(yú)肉、豆制品）。

2. 運(yùn)動(dòng)習(xí)惯：三(sān)五(wǔ)原(yuán)则

每(měi)天(tiān)30分(fēn)钟、每(měi)周至少(shǎo)5天(tiān)中(zhōng)等(děng)强度運(yùn)動(dòng)（如(rú)快(kuài)走、游泳、骑自(zì)行(xíng)车），避免過(guò)度劳累。

3. 生(shēng)活習(xí)惯：戒菸(yān)限酒(jiǔ)、规律(lǜ)作息

吸菸(yān)者(zhě)盡(jǐn)量戒菸(yān)，饮酒(jiǔ)者(zhě)每(měi)日(rì)酒(jiǔ)精摄入量男性(xìng)＜25尅(kè)、女(nǚ)性(xìng)＜15尅(kè)。保(bǎo)证每(měi)天(tiān)7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。

4. 体检習(xí)惯：定期(qī)体检、早筛早治

40嵗(suì)以(yǐ)上(shàng)的(de)人(rén)群(qún)每(měi)年需(xū)要(yào)检查血(xuè)壓(yā)、血(xuè)脂(zhī)、血(xuè)糖(táng)、心(xīn)電(diàn)图；高(gāo)危(wēi)人(rén)群(qún)每(měi)半年做(zuò)一次(cì)心(xīn)髒(zàng)超(chāo)声，發(fā)現(xiàn)問(wèn)题要(yào)及時(shí)干预，保(bǎo)护心(xīn)髒(zàng)的(de)正常(cháng)功能(néng)。

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